Natura od kuchni - Konkurs dla Kół Gospodyń Wiejskich

Wypełnij wszystkie pola i wyślij. Po wysłaniu otrzymasz e-mail potwierdzający przyjęcie zgłoszenia.

Formularz zgłoszeniowy

NUMER KOŁA w Krajowym Rejestrze Kół Gospodyń Wiejskich

Pełna nazwa zgłaszanego podmiotu

Adres siedziby

Miejscowość

Ulica i numer

Kod pocztowy

Poczta

Województwo

Powiat

Dane

NIP

REGON

KRS

Osoba(y) uprawniona(e) do reprezentacji oraz podejmowania zobowiązań finansowych

Sposób reprezentacji KGW

Forma rozliczenia finansowego z CILP

FakturaFaktura VATRachunek

Adres korespondencyjny

Taki sam jak siedzibyInny

Miejscowość

Ulica i numer

Kod pocztowy

Poczta

Telefon kontaktowy

Adres e-mail

DANE OSOBY ZGŁASZAJĄCEJ (jedna z osób umocowanych do reprezentacji koła)

Imię i nazwisko

Funkcja

Numer kontaktowy

Adres e-mail

(na ten adres zostanie wysłane potwierdzenie zgłoszenia wniosku)

DANE OSOBY WSKAZANEJ DO KONTAKTÓW ROBOCZYCH

Imię i nazwisko

Funkcja

Numer kontaktowy

Adres e-mail

Działania promocyjne zgłaszane do konkursu

Nazwa zgłaszanego wydarzenia (do 100 znaków)

Krótki opis wydarzenia (do 500 znaków)

Termin realizacji

Miejsce realizacji

Podmioty zaangażowane w organizację

(maks. 3)

Grupa docelowa

OBSZAR DZIAŁAŃ PROMOCYJNYCH (min. 1 wybór)

promocja zrównoważonej i wielofunkcyjnej gospodarki leśnejpromocja żywności pochodzącej z lasurekreacja na świeżym powietrzu w otoczeniu terenów leśnychedukacja leśna i przyrodnicza

CEL REALIZACJI I ROZSZERZONY OPIS WYDARZENIA / PROJEKTU / DZIAŁAŃ PROMOCYJNYCH (1500 znaków)

Zakładany efekt promocyjny

(np. liczba uczestników, rodzaj mediów/tytuł: prasa/tv/internet, zasięg medialny: liczba użytkowników/ wyświetleń/oglądalność/nakład, inne)

Dodatkowe informacje

Klauzula

Oświadczam, iż zapoznałam(em) się z Regulaminem „Konkursu dla Kół Gospodyń Wiejskich o dofinansowanie na promocję Lasów Państwowych”, który akceptuję i niniejszym zobowiązuję się stosować do jego postanowień.

Oświadczam, że reprezentowany przeze mnie podmiot jest Kołem Gospodyń Wiejskich, które jest dobrowolną, niezależną od administracji rządowej i jednostek samorządu terytorialnego, samorządną społeczną organizacją mieszkańców wsi, wspierającą rozwój przedsiębiorczości na wsi i aktywnie działającą na rzecz środowisk wiejskich, wpisanym do Krajowego Rejestru Kół Gospodyń Wiejskich koła utworzonego na podstawie przepisów ustawy z dnia 9 listopada 2018 r. o kołach gospodyń wiejskich, a tym samym jest uprawniony do wystawiania rachunków lub faktur VAT.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Państwowe Gospodarstwo Leśne Lasy Państwowe, Centrum Informacyjne Lasów Państwowych, z siedzibą w 02–124 Warszawa, ul. Grójecka 127, NIP 526-21-65-963, moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu zgłoszeniowym na potrzeby przeprowadzenia „Konkursu dla Kół Gospodyń Wiejskich o dofinansowanie na promocję Lasów Państwowych”, zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) w zakresie niezbędnym do prawidłowego przeprowadzenia Konkursu, wyłonienia Laureatów i nawiązania współpracy w obszarze wykonania świadczeń promocyjnych oraz w celach realizacji działań promocyjnych i informacyjnych o Konkursie.

Oświadczam, że zapoznałem(am) się z informacjami zamieszczonymi w § 7 Regulaminu Konkursu oraz Klauzuli informacyjnej (Załącznik nr 2 do Polityki Bezpieczeństwa Ochrony Danych Osobowych w Centrum Informacyjnym Lasów Państwowych, stanowiącej załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 4/2022 Dyrektora Centrum Informacyjnego Lasów Państwowych z dnia 24.01.2022 r.), będącymi realizacją obowiązku informacyjnego określonego w art. 13 RODO, dotyczącymi przetwarzania moich danych osobowych, a także znane są mi wszystkie przysługujące mi prawa, o których mowa w art. 15 – 18 oraz 20 i 21 RODO.

Zgłaszany podmiot był Laureatem I edycji Konkursu Lasów Państwowych dla Kół Gospodyń Wiejskich.

Oświadczam, że dane zawarte w formularzu są zgodne z prawdą.

Lasy Państwowe

Wypełnij formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy

Adres siedziby

Dane

Adres korespondencyjny

DANE OSOBY ZGŁASZAJĄCEJ (jedna z osób umocowanych do reprezentacji koła)

DANE OSOBY WSKAZANEJ DO KONTAKTÓW ROBOCZYCH

Działania promocyjne zgłaszane do konkursu

Klauzula